2018年11月09日 星期五

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第A01版:首版
“带不出好干部也是不称职”
蓝天,白云,我们敞亮的心情
大连元素添彩进博会
大连湾海底隧道将实现广播信号全覆盖
辽宁沿海经济带海洋经济总量超5800亿
今日商闻标题摘要
细化巡查督查制度提出问责新举措
他放弃上海户口,把大连海参鲍鱼带到新三板市场
第A02版:新闻大会堂
大连交易团再签一单
相通则共进,相闭则各退
进博会上的“大连元素”,挺抢眼
第A03版:新闻大会堂
2020年前市内四区公交淘汰燃油车 2025年前全市网约车全换“新能源”
“大爱交警”找到了
广播信号覆盖大连湾海底隧道,这事定了
第A04版:新闻大会堂
这18名大学生为何乖乖给了他30万
27年后,大连警察终于给他戴上手铐
第A05版:新闻大会堂
这家“拍卖行”专做大叔大妈“生意”
他用妻子身份信息办假证
温馨 气象
彩票信息
“119”消防宣传月启幕
简讯
32年一味相承 点燃大连全聚德一路兴旺
第A06版:新闻大会堂
这5种问责新举措,请仔细阅读
辽宁省大连市公安局海上治安管理分局局长周炎接受纪律审查和监察调查
沙区创新创业大赛决出三个一等奖
举报出国劳务黑中介拨打电话83686775
这台非法加油车装了5吨汽油
第A07版:新闻大会堂
牢固树立“带不出好干部也是不称职”意识
这5800亿元,大连占了2/3
58家企业带来2290个岗位
劳动人事争议仲裁机构在海洋大学设立“派出庭”
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第A08版:庆祝改革开放四十年新商报大型主题报道
A股“四连跌”
新三板上的海参鲍鱼其实就是大连变现的时代机会
数字经济家底
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第A09版:庆祝改革开放四十年新商报大型主题报道
A股“四连跌”
新三板上的海参鲍鱼其实就是大连变现的时代机会
数字经济家底
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第A10版:环境周刊
蓝天,白云,我们敞亮的心情
第A11版:专题
大连乡村游升级
聚焦“浪漫之都”的新型乡村旅游发展之路
第A12版:新闻朋友圈
精算电商活动规则保洁阿姨日赚4000元
这场消费狂欢最赚的可能是他们
双十一,咪蒙广告位供不应求
第A13版:消费观察
英国姑娘靠中国口福登顶“饮食界奥斯卡”
新华保险大连分公司首例严重类风湿关节炎客户获赔50万元
义乌咋成了国际大食堂
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第A14版:健康医卡通
“酸碱体质理论”在无知中大行其道
颌面方寸之地多是疑难重症精细手术保留美观重建功能
第A15版:网后文娱
选剧本挑角色蒋雯丽很有一套
11月大戏不断
蟹子楼:“敢为人先”永远在路上
第A16版:网后文娱
娱情知道
渐次归来的校园书店如何念好这本生意经?

颌面方寸之地多是疑难重症精细手术保留美观重建功能

2018-11-09


  受访者:口腔颌面外科主任 曲昌锋

  在很多人的认识里,口腔科与拔牙“画等号”,殊不知,口腔颌面部这方寸之地,却常常是疑难危急重症的“重灾区”。大连市中心医院口腔颌面外科牢牢镇守口腔门诊与颌面外科病房两大阵地,从牙周病、口腔种植、正畸等常见治疗,到口腔颌面部良恶性肿瘤的切除、口腔颌面部骨折手术治疗等,科室每年开展近千例手术,兼顾美观与功能,全方位守护市民口腔健康。

  溃疡仨月竟是舌癌

  做条“舌头”重建功能

  54岁的张先生在3个月前发现舌头左侧出现一个小溃疡,有点疼,以为是上火了,就自己买了些西瓜霜、消炎药使用。然而,溃疡根本不见好,越长越大,越来越疼,这才来到大连市中心医院。口腔颌面外科主任曲昌锋接诊时发现,他舌头左侧的包块已经3×3厘米大,剧烈疼痛是由于侵犯神经造成的,经病理活检诊断为舌癌。术中,曲昌锋将他的下颌骨劈开,将左侧舌头做扩大切除,并进行左侧颈部淋巴结清扫。然后为他转移了锁骨上动脉皮瓣,用以修复舌头上的缺损。上周,患者前来复查,舌头活动基本正常,几乎不影响日常吃饭、说话。

  舌癌的发病率虽不高,但近年来呈上升趋势,与吸烟、饮酒,喜食烫食有关。“还有一个重要原因不能忽视,就是口腔里的不良修复体。比如原来镶的牙不合适,有比较尖锐的尖儿,它老是刺激舌头、口腔黏膜,易形成慢性溃疡,时间长就有恶变的可能。因此,当口腔里有不良修复体的时候,一定要及时调整。”曲昌锋介绍,因舌癌的手术至少需要切掉一半舌头,有的甚至全切,会严重影响患者的生活质量。科室为此开展多项游离或带血运的皮瓣进行转移修复,如从前臂、大腿取皮瓣,或就近取颏下动脉岛状皮瓣、胸大肌皮瓣等。

  颌面部骨折手术

  兼顾美观与功能

  20岁的大学生小林是“死飞”(一种固定齿轮自行车,踏板静止时,自行车无法保持滑行)爱好者。一日,他从学校的斜坡飞驰而下,突然车子制动,他飞了出去,整个脸部磕在地上,顿时鲜血直流。小林被送往医院后经检查发现他有颅脑外伤、脑血肿,在神经外科观察一周后,待病情稳定转到口腔颌面外科病房。曲昌锋发现,患者上、下颌骨多发性骨折、眶壁骨折,既需要拼对上、下颌骨,恢复正常的面部外形及咬合,还需将眼球内容物还纳,修复眶壁骨折,于是联合眼科一起完成了手术。术后小林恢复得非常好,几乎看不出受过伤。不过,他磕掉了10颗牙齿“暴露”了一切,术后3个月连忙回到科室种了6颗牙。

  “我们的目的不仅仅是将骨骼复位,更要守护美观及功能。”曲昌锋介绍,面部手术切口的位置十分重要,一般选择睑缘下切口、头皮冠状切口、口内切口等隐蔽位置。复位后用微型钛板做固定,“但钛板是刚性结构,不会随着身体发育而延长,因此对未成年小患者,因其还处于生长发育期,为不影响他一侧颜面部的发育,常选择可吸收固定板。”曲昌锋表示,颅脑外伤患者当务之急是抢救生命,但其常合并颌骨骨折,不能第一时间进行整复手术,一个月后常出现畸形愈合。对于这种复杂陈旧性骨折,科室也可采用正颌外科技术恢复患者正常的咬合功能。

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  口腔门诊团队

  满足患者

  个性化需求

  目前,口腔门诊口腔种植方面引进多种先进的种植系统,进行单牙、多牙缺失和全口种植修复,满足不同患者的需求。引进国外先进的无痛牙周治疗仪,开展牙周病的无痛治疗,减轻患者的痛苦。开展牙列不齐的隐形矫治技术,与传统托槽矫治器相比更加美观,对牙龈、舌头和前庭黏膜没有刺伤,可自己快速摘取,便于保持口腔卫生,可预览矫治步骤和结果。文图/霍然