2020年09月14日 星期一

病情复杂手术难度大

专家团联手摘除巨大肿瘤

2020-09-14


  曹铭谦

  大连大学附属中山医院乳腺甲状腺外科主任。在乳腺和甲状腺外科疾病治疗方面有独到造诣。擅长乳腺癌及甲状腺癌的早期诊断、标准化手术、化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗等,尤其擅长晚期乳腺癌及甲状腺癌的综合治疗。

  出诊时间

  周二下午

  周四、六上午

  方红

  大连大学附属中山医院乳腺四病房副主任。擅长甲状腺、乳腺疾患的早期诊断,标准化手术及综合治疗,手术技巧娴熟、精细,尤其擅长乳腺癌的新辅助治疗及甲状腺癌的小切口微创治疗。

  出诊时间

  周二上午

  一个周二的下午,曹铭谦主任的诊室来了一位特殊的患者。

  50多岁的蔡阿姨右乳长了一个黄豆粒大小的肿物,因为害怕一直不敢就诊。直到近期肿物越长越大,乳房变形了,蔡阿姨才到医院就诊。经过乳房肿物穿刺,提示为纤维腺瘤。虽然穿刺病理是良性的,但由于肿物太大只有手术才能解决。

  可是蔡阿姨走了多家医院,得到的答复都是“太大了,做不了”。经过多方打听,蔡阿姨慕名找到了大连大学附属中山医院乳腺甲状腺外科主任曹铭谦主任。

  曹铭谦主任在门诊仔细询问了蔡阿姨的病史,并为蔡阿姨进行了查体,反复比量思考后,决定将蔡阿姨收入院。

  入院之后,蔡阿姨做了相关的检查化验。曹铭谦主任和乳腺四病房方红副主任一同阅片,同时,结合患者的病史及临床表现,初步判断患者的肿瘤有可能是乳腺叶状肿瘤。对于这种类型的肿瘤,目前的主要治疗手段是手术切除,然而,蔡阿姨的肿瘤范围过大且肿瘤侵及乳头等局部情况,使得切除手术变得异常困难,一大困难是手术过程中可能要切除患侧的乳房;二是切完之后剩下的皮肤可能无法完成缝合。“我们试一下吧,实在不行我们植块皮过去,都这样了再不做不行了。”曹铭谦主任最后下定决心,一定要让患者得到正规的治疗。于是,在做好术前检查及术前准备后,终于手术了。

  在医院麻醉二科、东楼手术室及病理科的共同协作下,手术过程一切顺利。1.8公斤重的肿瘤被完整切除,而且局部情况比预想要顺利,没有植皮,修建剩余皮肤后将皮肤完好地缝合上了。术后的病理回报提示,肿瘤为交界性叶状肿瘤。蔡阿姨恢复得非常顺利,一周后顺利出院。

  大连大学附属中山医院